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昭和59年の骨折診療報酬

昭和59年の診療報酬四肢骨折徒手整復術1.大腿骨 660点2.下腿骨、上腕骨 530点3.前腕骨 360点4.手根骨、足根骨 280点5.中手骨、中足骨、指(手、足)骨 240点 ◇骨折にてギプスを要せず、整復後副木固定の良好に治まるものの...
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メトトレキサートと一般名処方加算2

支払い基金から、保険者再審査での症状詳記照会がありました。要は処方箋の写しを提出しろと。 関節リウマチ患者に、メトトレキサートカプセル2mgとフォリアミン(後発医薬品無し)を処方し、一般名処方加算の2を算定しました。院外薬局は、メトトレキサ...
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返戻と症状詳記照会

レセプトの原審査での返戻は、病名や診療行為の追加や削除が可能です。 一方、保険者から疑義が生じた場合に行われる保険者再審査では症状詳記照会となり、病名や診療行為の追加や削除は行えません。
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両側顎関節脱臼

意外に知られていませんが、両側顎関節脱臼は非観血的整復術×2での算定が可能です。つまりK430 顎関節脱臼非観血的整復術410点×2 820点になります。
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恐ろしい健康保険傷病手当金

B012 傷病手当金意見書交付料100点 ある例ですが、労務不能とは認められないと記入しました。レセプトで100点が査定され、さらに無料で労務不能と認められない理由を書けと保険者からきました。 通知をよく読むと、確かに(1) 傷病手当金意見...