坐骨神経痛は病名ではありません。原因を調べることが大切です。
大切なのは、「なぜ坐骨神経痛が起きているのか」を調べることです
坐骨神経痛とは、病名そのものではなく、お尻から太もも、ふくらはぎ、足にかけて生じる痛みやしびれなどの症状を指します。
「坐骨神経痛ですね」と言われても、それだけでは原因が分かったことにはなりません。
腰椎椎間板ヘルニア、腰部脊柱管狭窄症など、さまざまな原因で同じような症状が起こります。
そのため当院では、坐骨神経痛という症状の奥にある原因を考えることを大切にしています。
どのような症状がありますか？
坐骨神経痛では、次のような症状がみられます。
- お尻から脚にかけての痛み
- 太ももやふくらはぎのしびれ
- 足先まで響くような痛み
- 長く歩くと脚が痛くなる、しびれる
- 腰を動かしたときに脚まで痛みが走る
症状の出る場所や、どのような動作で悪化するかによって、原因を考える手がかりになります。
原因を調べます
当院では、まず問診と診察を行います。
「いつから痛むのか」「どこまで痛みやしびれがあるのか」「歩くと悪化するのか」「腰を動かすと症状が変化するのか」などを確認します。
さらに、筋力や知覚、反射などを診察し、必要に応じてレントゲン検査を行います。
レントゲンでは骨の形や腰椎の並びなどを確認できますが、椎間板や神経そのものは十分には分かりません。
そのため、症状や診察所見から必要と判断した場合には、MRI検査を行い、神経がどこで圧迫されているのかなどを詳しく調べます。
原因によって治療は異なります
坐骨神経痛の治療は、原因によって異なります。
同じ「脚の痛み・しびれ」であっても、椎間板ヘルニアと脊柱管狭窄症では、症状の出方も治療方針も同じではありません。
そのため、単に「坐骨神経痛を治療する」のではなく、原因をできるだけ明らかにしたうえで、それぞれの状態に合った治療を考えます。