診療報酬

昭和59年の骨折診療報酬

昭和59年の診療報酬四肢骨折徒手整復術1.大腿骨 660点2.下腿骨、上腕骨 530点3.前腕骨 360点4.手根骨、足根骨 280点5.中手骨、中足骨、指(手、足)骨 240点 ◇骨折にてギプスを要せず、整復後副木固定の良好に治まるものの...
整形外科診療

医原性損傷

骨折の手術中に動脈や神経を傷つけることがあるかもしれません。この場合に動脈や神経の縫合術を算定しないと思いますが、縫合術を算定する医療機関もあるかもしれません。ケースバイケースですが、一般的には縫合術の算定は認められないと思います。◆肩関節...
医院経営他

医療費削減

レセプトから見た医療費(長崎県医師会) 高額の上位1%の患者さんが医療費全体の4分の1を使用しているのです。また高額の上位 10%の患者さんの医療費が全体の3分の2を占めています。 言い換えますと、その他の下位 90%の患者さんすべてを合計...
パソコン

Windowsパソコンの小技

◆時々パソコンの再起動時にMicrosoft365を買わせようとします。「設定」(Windows+I)→「システム」→「通知とアクション」にある「新機能とおすすめを確認するために、更新の後と、サインイン時にときどき、 の情報を表示する」チェ...
医院経営他

シリコンスプレー

医院が古くなると、扉の動きも悪くなります。シリコンスプレーで当院の引き戸の滑りが改善しました。使用時は床に着くとかなり滑りやすくなるので注意が必要です。 ◆シリコンスプレー ◆ちなみに100均にもあります。(ダイソー) ◆スーパーシリコンス...
診療報酬

メトトレキサートと一般名処方加算2

支払い基金から、保険者再審査での症状詳記照会がありました。要は処方箋の写しを提出しろと。 関節リウマチ患者に、メトトレキサートカプセル2mgとフォリアミン(後発医薬品無し)を処方し、一般名処方加算の2を算定しました。院外薬局は、メトトレキサ...
パソコン

Windowsパソコンが固まったときの対処法 

パソコンの不調時はタスクマネージャー、だめなら再起動です。 ◆一つのアプリ(ソフト)が問題なら再起動せずにCtrl+Shift+Escでタスクマネージャーを起動し、問題のあるアプリ(ソフト)を右クリックして終了。 パソコンには「シャットダウ...
整形外科診療

MRIと整形外科的内固定材料

【日本医事新報】左肩にボルトが埋め込まれた状態での頭部MRIは可能か? 危険性と有益性をその都度検討する必要があるとのこと。頭部MRIにおいて肩は一部しか撮影(原文のまま)範囲に含まれないため,臨床的に問題となる可能性は低いと考えられます。...
診療報酬

返戻と症状詳記照会

レセプトの原審査での返戻は、病名や診療行為の追加や削除が可能です。 一方、保険者から疑義が生じた場合に行われる保険者再審査では症状詳記照会となり、病名や診療行為の追加や削除は行えません。
診療報酬

両側顎関節脱臼

意外に知られていませんが、両側顎関節脱臼は非観血的整復術×2での算定が可能です。つまりK430 顎関節脱臼非観血的整復術410点×2 820点になります。