医療者向け｜整形外科診療・診療報酬・医院運営｜深沢整形外科

院外処方箋の使用期間は原則4日以内です。期限切れ後に同じ処方箋を出し直す場合と、再診して現在の病状を確認したうえで新たに処方する場合では扱いが異なります。労災診療での再診料・処方箋料の考え方も含めて解説します。

ばね指は中高年に多い病気ですが、100歳代でも発症することがあります。当院の成人ばね指1,363指の集計や、糖尿病・加齢・使いすぎとの関係から、超高齢者のばね指について考えます。

ばね指は手に多い病気ですが、足の指にもまれに起こります。足趾のpulley構造や長母趾屈筋腱との関係、なぜ手より足に少ないのかを分かりやすく解説します。

変形性関節症（OA）は人間だけの文明病ではなく、野生動物にもみられます。霊長類、野生馬、食肉類、海獣などで報告されるOAの特徴や、動物ごとに起こりやすい関節が異なる理由を解説します。

足関節は大きな荷重を受けるにもかかわらず、膝や股関節に比べ原発性変形性関節症が少ない関節です。高い関節適合性による荷重分散や、足関節軟骨の力学的・生物学的特性、外傷後OAが多い理由を解説します。

診療中に患者さんの受傷状況の説明が変わったことをきっかけに、「嘘も方便」について考えました。仏教の不妄語戒や「方便」の考え方を中心に、嘘と人を救うための言葉の違いを紹介します。

手指の変形性関節症はDIP・PIP関節や母指CM関節に多い一方、MP関節には比較的少ないとされています。関節面の形状、接触部位の変化、靱帯・筋腱による安定化など、その理由を考えます。